Рассмотрим, как реагировать, если вам кажется, что ваша дочь-подросток движется в сторону анорексии.
Что такое анорексия?
Ментальная анорексия — это болезнь, описанная еще в XVII веке. О ней можно говорить, если присутствуют три признака:
— отказ от пищи;
— истощение вследствие отказа от пищи;
— прекращение менструаций из-за дефицита питательных веществ в организме.
Чаще всего эта болезнь касается девочек, но может встречаться и у мальчиков.
Психологические механизмы анорексии:
— страх взросления;
— неосознанное желание сохранить свое детское тело;
— желание эмансипироваться, но при этом наличие больших трудностей в освобождении от родительской воли и авторитарности;
— неосознанный страх сексуальности.
Как вы видите, большое количество страхов и психологических проблем оправдывают обязательное вмешательство психиатра в процесс лечения.
Каких ошибок надо избегать
1. Делать вид, что ничего не происходит.
Не нужно забывать, что речь идет все-таки о болезни, то есть начинать процесс лечения желательно как можно раньше. В идеале это нужно сделать задолго до появления признаков истощения.
2. Загонять себя в чувство родительской вины.
Каждый родитель, столкнувшийся с этой проблемой у своего ребенка, проходит через стадию самообвинения. Но ментальная анорексия — это не результат вашей воспитательной ошибки. Чувство вины вообще плохой помощник в решении проблем.
3. Постарайтесь избежать манипуляций со стороны подростка.
Подростки, страдающие от анорексии, не хотят, чтобы их лечили! Они вообще не считают это проблемой. Поэтому с самого начала они будут делать все, чтобы скрыть, что с ними происходит.
Правильная линия поведения
1. Самое важное, что вам предстоит сделать, — это постараться выявить болезнь как можно раньше и как можно быстрее. Важно успеть до появления первых признаков истощения.
Можно заподозрить анорексию у девушки-подростка, если:
— она выглядит излишне озабоченной своим весом;
— она проявляет интерес к образу жизни манекенщиц и к их работе;
— она меняет свое пищевое поведение, пытается выбирать определенные продукты, от некоторых отказываться;
— после еды она всегда изолируется в туалете, возможно, чтобы вызвать рвоту;
— вы находите у нее слабительные препараты;
— она начинает предпочитать свободную одежду, пытаясь скрыть под ней свою внезапную худобу.
Если не обращать внимания на эти тревожные звоночки, можно ничего и не заметить, потому что обычно анорексичная девушка чувствует себя хорошо. Ее типичный портрет: очень активная и даже спортивная, хорошо учится в школе, у нее много друзей. Обращайте внимание именно на пищевое поведение. Тревогу у вас должны вызвать отклонения именно в этой сфере.
2. Вы должны чувствовать, что имеете право вмешаться.
Безусловно, тело девушки принадлежит только ей самой, но она еще несовершеннолетняя. Поэтому за ее здоровье отвечаете пока еще именно вы, ее родители. Вы имеете полное право требовать, чтобы она обратилась к врачу за консультацией.
При малейшем сомнении начинать нужно с обращения к врачу-терапевту. Он же сможет затем перенаправить вас к подходящему психиатру.
Лечение анорексии может быть достаточно долгим. Обычно оно ведется одновременно в двух направлениях. С одной стороны, врач-терапевт наблюдает за общим состоянием подростка, особенно за массой его тела. Индекс массы тела должен оставаться выше 18.
Для справки: чтобы рассчитать индекс массы тела, нужно разделить вес в килограммах на рост в метрах, возведенный в квадрат.
Если индекс массы тела будет ниже 15, необходима госпитализация.
С другой стороны, подросток должен также наблюдаться у подросткового психиатра. И, возможно, сотрудничать с диетологом или нутриционистом, который подберет сбалансированное питание, облегченное по жирам.
3. Подумайте о себе в том числе.
Родителям будет совершенно не лишним подумать о своем собственном психологическом сопровождении. Лечение анорексии обычно очень длительное и сложное, и у родителей оно чаще всего вызывает большую тревогу, чувство вины и беспомощности. Особенно полезной будет общая семейная терапия, касающаяся внутрисемейных отношений.
В качестве заключения хочу еще раз напомнить, что анорексия хорошо поддается лечению при условии, что оно рано началось.
От редакции
Почему женщины порой относятся к своему телу как к ползучему диверсанту, не ждут от него ничего, кроме саботажа, стыдятся его и запирают в темный чулан как умеют? О причинах анорексии рассуждает популярный блогер Малка Лоренц: https://psy.systems/post/chto-ya-znau-o-bodipozitive.
Отношение к своему телу закладывается в детстве. Что делать, чтобы в будущем, глядя на себя в зеркало, ваш ребенок не испытывал недовольство и отвращение, рассказывает клинический психолог, доктор психологических наук Алексис Конасон: https://psy.systems/post/kak-vospitat-u-rebenka-zdorovoe-vospriyatie-sobstvennogo-tela.
Виктория Масон Доксер была манекенщицей одного из самых крупных мировых модельных агентств. О том, как она стала жертвой диктатуры стройности и прямиком с подиума попала в больницу, а также о том, что происходит за кулисами модных показов, Виктория рассказала в интервью для французского телевидения: https://psy.systems/post/nedostatochno-strojnaya.
