Автор

Геннадий Старшенбаум — психиатр-психотерапевт высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент Высшей школы психологии при Институте психологии РАН и Института психоанализа при МГУ, автор нескольких учебно-практических руководств по психотерапии.

Сложность изложения

3 из 5. Рекомендуется психотерапевтам, психологам, врачам и учителям, а также студентам и преподавателям гуманитарных вузов.

Целевая аудитория

Те, кто работает с людьми и хочет помочь им стать зрелыми личностями, а также те, кто хочет разобраться с проявлениями зависимости у себя или у близких людей и понять, что с ними делать.

Зачем читать

В книге описываются основные человеческие зависимости — пищевая, игровая, трудовая, любовная, а также скрытые мотивы аддиктивного поведения. Автор предлагает тесты и практические упражнения для выявления зависимостей, дает рекомендации для работы с ними, используя наблюдения из личной терапевтической практики.

Читаем вместе

Современный образ жизни нарушает связь человека с природой, сбивает его биологические ритмы, а возрастающие профессиональные требования нагружают его лишней информацией, что нередко приводит к перевозбуждению левого полушария мозга и подавлению правого. В попытках затормозиться мы утрачиваем необходимый баланс. Нервы нуждаются в расслаблении или полном отключении, и для этого мы тупим в Интернете или телевизоре, слушаем музыку, ловим рыбу, вяжем или нарезаем на машине круги по городу. Ослабевшая нервная система нуждается в возбуждающих ситуациях, способствующих выбросу адреналина.

Мы начинаем ходить по ночным клубам, стрип-барам, казино, выбираем сигареты, кофе, таблетки, травку, иглы. Наша зависимость приобретает характерные признаки:

1. Много времени уделяется объекту зависимости.
2. Он используется чаще, чем обычно.
3. Мы стараемся безуспешно сократить общение с ним.
4. Мы полностью отказываемся от контакта с объектом зависимости.

Люди-аддикты начинают видеть жизнь в сером цвете, им все больше нужны острые ощущения. Для вызывания подобных эмоций аддикты фокусируются на конкретной деятельности или начинают принимать психоактивные вещества (ПАВ). Аддиктивность означает неудовлетворенность базовых человеческих потребностей — любви, стремления к власти, необходимости в свободе, получении удовольствия. Прием психоактивных веществ спровоцирован необходимостью компенсировать состояние или выдать реакцию на те чувства, которые обычно подавляются аддиктами.

Люди начинают употреблять ПАВ по следующим причинам:

1. На них влияют культура, давление сверстников, доступность.
2. У них вырабатывается зависимость, снижается самооценка, они рассчитывают только на внешнюю поддержку и не могут увидеть альтернативы ПАВ.
3. Ухудшается провоцирующая ситуация, люди начинают заниматься самолечением, подавлять стресс и боль, скучают, начинают развлекаться.
4. У них имеется биохимическая предрасположенность, им хочется мгновенного удовольствия, эйфории. Вырабатываются привычка и физическая зависимость, подкрепляется интоксикация.

К веществам, связанным с химическими аддикциями, относятся стимуляторы (кофеин, наркотики), депрессанты (алкоголь, транквилизаторы), галлюциногены. Нехимические аддикции включают компульсивное и импульсивное поведение, переедание, сексоманию, коммуникативные аддикции, голодание, созависимость, вещизм, интернет-зависимость, религиозный фанатизм и др.

Поведение аддикта состоит из следующих иррациональных представлений:

1. Потребности в одобрении и любви со стороны значимых людей.
2. Соответствия высоким требованиям, чтобы считать себя достойным.
3. Применения сурового наказания по отношению к плохим людям.
4. Ощущения катастрофы, когда что-то не получается.
5. Мысли о том, что от человека не зависит ровным счетом ничего, если ему не везет.
6. Постоянного обдумывания вероятности угрозы.
7. Избегания трудностей и снятия ответственности.
8. Зависимости от более сильного человека.
9. Определения текущей жизни прежними воздействиями.
10. Чрезмерного сопереживания другим людям.
11. Ощущения катастрофы, если не найдено идеальное решение.

Аддиктивные люди отличаются слабоволием, ненасытностью, тревожностью, зависимостью, чувством стадности.

Если речь идет о подростке, то ПАВ дают ему ощущение взрослости и свободы от родителей. Он начинает чувствовать себя принадлежным к группе с ее неформальным общением, отыгрывает сексуальные и агрессивные побуждения без направления их на людей, регулирует эмоциональное состояние благодаря этим веществам.

Девушки, страдающие перееданием, как правило, бросают вызов родителям и социуму по поводу правильного питания и идеальной фигуры. Существует четыре вида переедания: приступообразный, с выраженной потребностью все время что-то жевать, приходящий только во время еды аппетит и ночное обжорство после дневного голодания. Таким образом женщина выражает протест, который не находит открытого выхода.

Автор выделяет некоторые виртуальные аддикции:

1. Гемблинг — игры на деньги.
2. Компьютер.
3. Интернет — человек все время ищет новую легкую информацию и поверхностные контакты для обмена ею.
4. Телевизор, являющийся своеобразной жвачкой для глаз.
5. Аддикция общения в виде групп по интересам: однополая компания, рабочий коллектив.
6. Болтаголизм с повышенной вербальной активностью.
7. Зависимость от СМС и интернет-сообщений. Вербоголики сильно зависят от «кибернет-отношений», заменяя реальных друзей виртуальными. Также это может быть зависимость от «киберсекса».

Также автор говорит о мифомании, когда человек активно использует ложные высказывания, чтобы привлечь к себе внимание, получить радость от мистификации окружающих.

Еще одна аддикция — нигилизм, который направлен на обесценивание деятельности, имеющей смысл для других людей.

Духовный поиск является формой нехимической аддикции, когда люди пытаются осваивать различные духовные практики. Многие склонны менять их направления по несколько раз.

Идейный авантюризм отличается хватанием аддикта (крусадера) за любой повод, чтобы быть на виду, рисковать, стремиться к приключениям, тем самым отвлекаясь от чувства бесполезности и бессмысленности.

Для религиозной аддикции характерны ригидное навязчивое следование правилам, готовность везде находить зло, делать основой веры стыд, пребывать в убежденности, что Бог всемогущ, производить неадекватные финансовые пожертвования.

Аддиктивный фанатизм нацелен на чрезмерное увлечение какой-либо деятельностью с созданием из нее культа, поиск кумиров.

Сектантство предполагает потребность в перекладывании ответственности за отношения с Богом на сильного наставника.

Достаточно сильной зависимостью является любовная аддикция, которая чаще встречается среди женщин. Человек фиксируется на партнере, наделяя его сверхценностью, и не может совладать с этим влечением.

Любая созависимость диагностируется, когда:

1. Человек все время погружен в проблемы других, пытаясь манипулировать ими и изменять поведение.
2. Он постоянно ощущает стыд за личное поведение и поведение других.
3. Человек находится в отчаянии, так как меняется существующая ситуация, чувствует себя неудачником.
4. Он испытывает злость, направленную на зависимого от него, семью или себя.
5. Человек все время преуменьшает тяжесть проблемы, оправдывается.
6. У него вырабатывается духовная, моральная и аффективная ригидность.
7. Он не способен выдвигать личные требования.
8. Человек все время не уверен в том, что является нормой, легковерен и нерешителен.  

Терапия созависимости является долгим процессом, направленным на изменения на познавательном, поведенческом, эмоциональном и духовном уровнях.

Лучшая цитата

«Самые частые семейные секреты — алкоголизм в родительской или прародительской семье, супружеские измены и сексуальные дисфункции, психические заболевания».

Чему учит книга

— Когда человек не может реализовать какое-то увлечение, он впадает в абстинентное состояние, и его аддиктивное поведение направлено на избавление от симптомов абстиненции.

— Люди, полностью теряющие интерес к чему-либо, автоматически утрачивают социальные связи и деградируют.

— Чтобы помочь человеку, подверженному зависимостям, необходимо для начала укрепить личные знания, затем разобраться в его мотивах, проанализировать ситуацию и в итоге показать ему, как стать независимым.

От редакции

Почему так сложно отказаться от сладкого? Этому есть простое объяснение: сахар — самый настоящий наркотик! Диетолог-психолог Алена Грозовская объясняет, что делать с этой зависимостью, чтобы привести фигуру и здоровье в норму: https://psy.systems/post/sladkaya-zhizn-ili-narkotik-pischevogo-urovnya.

Зависимость не появляется неожиданно, за одну ночь. Все начинается с привычек, которые формируют наш образ жизни. Как победить плохие привычки, пока они не победили вас, читайте в нашем материале: https://psy.systems/post/kak-pobedit-ploxie-privychki-poka-oni-ne-pobedili-vas.

Всем нам хочется чувствовать себя взрослыми и независимыми. Так почему же многие продолжают зависеть от родителей, так и не становясь самостоятельными? О причинах невозможности завершить процесс сепарации читайте в статье психолога Эллы Чирковой: https://psy.systems/post/separaciya-ot-roditelej.

Как не попасть в ловушку любовной зависимости, принимая ее за «настоящую любовь»? Что делать в ситуации «не могу без него!», рассказывает психолог Виктория Сандо: https://psy.systems/post/ne-mogu-bez-nego-ili-ostorozhno-toksichno.