Автор

Скотт Стоссел — американский журналист и издатель, выпускник Гарварда, главный редактор журнала The Atlantic. Печатается в The New Yorker, The New Republic и других изданиях. С 10 лет находился под наблюдением психиатров.

Сложность изложения

3 из 5. Рекомендуется в том числе психологам и психотерапевтам.

Целевая аудитория

Все, кому знакомы симптомы тревожности и хронического стресса, кто хотел бы научиться их преодолевать.

Зачем читать

В этой энциклопедической книге описываются методы лечения психологических проблем с помощью современной науки. Стоссел описывает все темы тревожности — от хронического стресса до развития медицинских подходов. Автор утверждает, что каждый шестой человек в мире страдает от невротических расстройств, он предлагает способы избавления от них, раскрывая ошибки и достижения науки, а также предлагая изучить его поразительный личный опыт в борьбе за самого себя. 

Читаем вместе

Тревожность сегодня представляет собой одно из самых частых психических заболеваний (в частности, в США), обходя даже депрессию. Каждый четвертый из нас способен ощутить ее в любой жизненный момент. Врачи утверждают, что с тревожными расстройствами пациенты обращаются чаще, чем с простудами.

Никто не спорит, что хронический стресс является особой чертой нашей стремительной жизни, потому что мы живем в эпоху тревоги, постоянных внешних угроз и внутренних кризисов. Тревожность возникает и по причине наследственности, и из-за влияния окружающей среды, она одновременно и психологическое, и социальное явление. Она напоминает о том, что нами управляет физиология, которая влияет на происходящие в сознании процессы сильнее, чем они на нее.

Теории тревожности и подходы к ее лечению условно делятся на психоаналитическую, когнитивно-поведенческую, биомедицинскую и эмпирическую категории. В первой рассматриваются подавления табуированных мыслей и внутренних конфликтов, во второй тревога выглядит как условная реакция, в третьей она имеет основой биологические механизмы и генетику, и, наконец, четвертая категория подразумевает использование экзистенциального принципа в поиске ключей к скрытым психотравмам.  

Тревожная чувствительность часто связана с паническими расстройствами, люди с интероцептивной чувствительностью острее ощущают внутренние физиологические процессы, из-за которых тревога вырастает еще больше.

У человека может возникать страх перед публичным выступлением, который проявляется в дрожи, бледности или румянце, его бросает в пот, учащается сердцебиение. Те, кто зависим от общей социофобии, подвергаются стрессу от любого социального контекста. Эмоциональная встряска способна настигнуть каждого, кто идет на вечеринку или деловую встречу, жизнь иногда превращается в кошмар. Даже простое социальное взаимодействие может вселять ужас вплоть до того, что человек отказывается от карьеры, впадает в алкогольную и наркотическую зависимость. Социофобы боятся проявлять тревожность, отсюда еще больше усиливают ее. Таким образом, возникает диагноз «социальное тревожное расстройство».

Издавна медикаменты давали человеку возможность преодолевать себя и освобождаться на какое-то время от внутреннего напряжения. Биологическую реакцию определенно можно сдерживать ими, нейромедиаторные сбои исправляются транквилизаторами. Их появление означало, что нашу личность и интеллект можно свести к набору ферментов, чтобы понять психиатрические заболевания.

Тревожный приступ может сопровождаться только одним чувством без образов, а может включать домыслы о безумии, сердечном приступе или даже смерти. Если заранее распознать симптом, иногда можно купировать приступ, сведя его к мягкой панической атаке. В фармакологии при растущем числе транквилизаторов увеличиваются диагностированные тревожные расстройства, но чем больше выпускается антидепрессантов, тем выше уровень депрессий.  

Из всех медикаментов паксил вызывает сильнейшую зависимость, в отличие от милтауна, валиума и либриума, после его употребления люди испытывают тяжелейший синдром отмены. Ослабление тревожности происходит по мере перезагрузки нервных «термостатов» и корректировки нейромедиаторов. Между содержанием серотонина и депрессией нет ярко выраженной прямой зависимости.

Дети с младенчества усваивают психологический комфорт, любовь и безопасность через создание внутренней модели материнской любви. Эта привязанность дает ребенку ощущение надежности, но, если мама изначально холодна или тревожна, дети растут нервными и менее предприимчивыми. Эту адаптивность несложно объяснить, так как мать биологически удерживает ребенка рядом до тех пор, пока он не сможет постоять за себя самостоятельно. Когда сочетаются гиперопека и подавляемая нежность, у ребенка возникает ощущение недолюбленности и беспомощности. Такие отношения лишают детей самостоятельности и делают их прилипчивыми, зависимыми и тревожными взрослыми. 

Если имеется генетическая предрасположенность к шизофрении, тревожности или алкоголизму, для их проявления должны работать внешние факторы, но уязвимость так или иначе заложена генетически. Дети, считающиеся замкнутыми, могут вырасти нервными подростками, получив клиническую тревожность во взрослом возрасте. Некоторые генотипы повышают склонность к психическому срыву в ситуации стресса, другие дают природную устойчивость. Сам по себе ген не может программировать человека на тревожность.

Повышение уровня тревожности стало ценой прогресса и улучшенного материального благополучия людей. Все урбанистические, рыночные, демократические тенденции способствуют улучшению качества жизни и в то же время росту тревожности. Видимо, это та позволительная нам роскошь, когда нас по-настоящему не затрагивают реальные страхи и опасности. Наша способность справляться с ней очень важна для человеческой самореализации, это происходит за счет движения вперед, невзирая на потрясения. Тревожные сотрудники могут стать ценнейшими кадрами, поскольку они не допускают ошибок, добросовестны, обязательны и дотошны. Тревожность тем самым несет конструктивную пользу, высокая чувствительность способствует развитию высокой науки.

Чтобы научиться управлять тревожностью, ее надо перевести на нормальный уровень и использовать дальше для усиления вкуса к жизни.

Лучшая цитата

«Современная культура пропитана тревожностью и напряжением, поэтому все ищут способы сбежать от их гнета».

Чему учит книга

— Социофобы лучше улавливают чужие подтексты поведения и отрицательные реакции, в то время как нормальные люди не различают эти сигналы.

— Причина психических расстройств кроется в слабости духа, которая подтверждается коррекцией через прием транквилизаторов, чтобы избавиться от этого состояния.

— Чем выше надежная привязанность к матери в детстве, тем ниже у ребенка уровень тревожности и выше уровень близости в уже взрослых отношениях.

— Не следует оправдывать темперамент, личностные качества и начальный уровень тревожности типичным генетическим невезением, даже если оно научно обосновано.

От редакции

Чувство тревоги в критической ситуации помогает избежать опасности, обостряя чувствительность всех наших сенсоров. Разницу между тревогой, тревожностью и тревожным расстройством, а также способы выйти из этого состояния разъясняет психиатр-нарколог, психотерапевт Константин Минкевич: https://psy.systems/post/trevoga-i-trevozhnoe-rasstrojstvo-kak-na-poddatsya.

Наши дети вынуждены жить с нами вместе в таком же бешеном темпе, совершенно некомфортном для них. Как выделить в своем сумасшедшем графике время без торопливости и сделать утро добрым для своего ребенка, читайте в статье психолога-консультанта, женского коуча Алены Ивашиной:  http://psy.systems/post/kak-sdelat-utro-dobrym-sobiraemsya-legko-i-vovremya.  

Состояния постоянной тревоги и стресса могут приводить к неожиданным реакциям организма — вплоть до обострения скрытых заболеваний или возникновения неприятных симптомов, которые объясняют психосоматикой. О двух видах психосоматики рассказывает психолог и врач-вертебролог Наталья Терещенко: http://www.psy.systems/post/bolezn-ili-blazh.