Каждый из нас когда-нибудь жаловался близким: «Ох, что-то меня депрессия накрыла». И слышали в ответ: «Да ладно, успокойся, отдохни, развейся и все пройдет». Иногда эти советы помогают, иногда — совсем наоборот.

Теоретически мы все в курсе, что настоящая депрессия и бытовая хандра — это разные вещи. Но вот как именно распознать реальную болезнь? Я расскажу о пяти простых признаках, по которым можно предположить, что ваше состояние — не просто временно плохое настроение.

Признак 1: Физическое самочувствие

Люди, страдающие депрессией, часто имеют нарушения сна: бессонницу или частые пробуждения. Некоторые, наоборот, спят по двенадцать часов, не в силах встать с кровати.

Аппетит тоже заметно снижается. «Вся еда стала одинаково безвкусной», — говорят в таких случаях. Бывает и обратный вариант — человек начинает есть больше обычного и не может остановиться вовремя.

В целом можно отметить такие симптомы:

• постоянную вялость, слабость;
• длительную повышенную или пониженную температуру;
• сухость во рту;
• головокружение;
• летучие боли в теле, как при гриппе;
• боли в голове, сердце, желудке;
• озноб.

Признак 2: Эмоциональный фон

Да, иногда депрессия выглядит как потоки сильной грусти и тоски. Но и здесь много вариантов. Сильная раздражительность, вспыльчивость тоже могут быть симптомом. Кстати, резкие беспричинные перемены настроения от глубокой тоски до внезапного воодушевления тоже должны насторожить.

В глубокой депрессии человек чаще испытывает апатию и безразличие ко всему и всем, включая самого себя. Здесь на него, лежащего на диване, и начинают выливаться советы близких «возьми себя в руки», «а другим вон еще хуже» и «соберись, тряпка». Близкие люди делают это отчасти из желания помочь, отчасти из своей собственной тревоги. Трагизм ситуации в том, что эти высказывания точно не помогают, а делают только хуже. Встать с дивана не получается, и к депрессивному состоянию прибавляются эмоции вины и стыда.

Признак 3: Отсутствие желаний

У каждого из нас в норме есть что-то, что нас радует, увлекает, вдохновляет. Депрессия забирает и это. Больше не интересует то, что интересовало прежде; ничего не хочется, пропадает мотивация ко всему.

Вот человек жил — и были у него планы на будущее, стремления, намеченный путь, желания, мечты, ценности, был вектор движения. И вдруг все планы на будущее будто размываются, стираются, исчезают. Кажется, что есть только настоящий момент, бесконечно тоскливый и печальный, а завтрашнего дня будто и нет.

К этому прибавляется ощущение безнадежности и безвыходности, потеря ориентиров. Тот, кто еще месяц назад был полон сил и точно знал, чего хочет, вдруг обнаруживает себя в состоянии полнейшего раздрая, будто бы утратил сам себя.

Признак 4: Общение с другими

«Депрессия — это когда легче в одиночку выгрузить вагон кирпича, чем поднять телефонную трубку и ответить на звонок», — пишет известный российский психиатр и психолог Владимир Леви.

Действительно, в этом состоянии человеку не хочется ни с кем общаться, разговаривать, появляться среди людей. Он начинает ограничивать круг занятий. Утром с трудом идет на работу, а после сразу бежит домой. Дома хочется накрыться одеялом и никого не видеть, даже своих близких.  

Признак 5: Мышление

Появляется ощущение «отупения», торможения. Все процессы происходят медленно, вязко, трудно подобрать слова, выразить свою мысль. Либо, наоборот, кажется, что мыслей в голове так много, что они туда уже не вмещаются.

Рассеивается внимание, трудно сконцентрироваться. Пытаешься читать книжку — и потом понимаешь, что не можешь пересказать, о чем сейчас прочитал. Страдает и память. Замечаешь, что не можешь вспомнить самые простые слова, имена, названия. Плохо помнишь, что делал вчера вечером. 

Можно ли поставить самому себе диагноз?

Обязательно ли должны проявиться все пять признаков, чтобы заподозрить депрессию? Конечно же, нет. Мы все разные, и у каждого может сложиться своя уникальная комбинация. Достаточно присутствия даже одного признака, чтобы предполагать болезнь.

Часто «в одиночку» существуют физические расстройства (сон, аппетит, температура, боли). Это так называемая «маскированная депрессия», при которой человек долго ходит по врачам искать болезни, пока кто-нибудь не отсылает его к психотерапевту.

Наверное, сейчас вы уже поставили себе диагноз «депрессия» и набираете телефон доктора. Однако не спешите. Есть еще одно важное условие. Признаки должны устойчиво сохраняться в течение двух и более недель. Если вы просто вчера не поспали, а сегодня поспали, то это не считается. Если сегодня у вас плохое настроение из-за ссоры с супругом, а завтра вы помирились и все хорошо, то это не считается тоже.

Если же всё-таки вы продолжаете подозревать себя в депрессивном состоянии, стоит сходить к хорошему доктору. Эту болезнь лечит психиатр — и только он. Неврологи иногда берутся выписать антидепрессанты, но все-таки это не их сфера. Выписать лекарство мало, важно качественно следить за процессом лечения, корректируя его по необходимости.

Берегите себя и будьте здоровы.

От редакции

О том, что представляет собой депрессия в клиническом смысле, и о том, как она может проявляться, рассказывает психиатр-нарколог, психотерапевт Константин Минкевич: https://psy.systems/post/depressiya

Депрессия — звучит страшно, но вполне простительно. А если добавить слово «послеродовая», то «понять и простить» с точки зрения обывателя становится намного сложнее. Ну как мать может не любить своего ребенка? Разбирается в этой серьезной проблеме психолог Виктория Сандо: https://psy.systems/post/priznaki-poslerodovoj-depressii.

Известный американский врач-нейрофизиолог Алекс Корб в книге «Восходящая спираль. Как нейрофизиология помогает справиться с негативом и депрессией — шаг за шагом» предлагает эффективный подход для избавления от депрессии. Мы подготовили для вас саммари ключевых идей автора: https://psy.systems/post/aleks-korb-vosxodyaschaya-spiral