Вообще говоря, многие люди с опаской относятся к происходящим в голове процессам, полагая их делом темным и непостижимым. С другой стороны, процессы эти важные, в них хотелось бы разобраться, а для этого надо их упростить. И тут-то и начинается представление о голове как о сфере, снабженной полочками, на которых все аккуратненько разложено и снабжено полезными и удобными ярлычками.

Вот лежит сознание. С ним все просто и понятно. Оно — маленький человечек в голове, который за всем следит и всем управляет. Он разумный, логичный, всегда знает, чего хочет, и поступает сообразно своему хотению.

Было бы удобно, чтобы вся голова была наполнена одним сознанием. Кстати, многим примерно так это и видится.

Сознание и бессознательное

Но сто с лишним лет назад один исключительно известный (теперь) венский невролог и психиатр предложил думать, что в голове, кроме сознания, имеется еще и полочка под названием «бессознательное». А как еще объяснить тот факт, что сознанием мы понимаем одно, а руками и ногами делаем совершенно иное? Значит, что-то там еще должно быть, в этой голове.

Еще там, в голове, есть всякие подкорковые центры, которые, например, неплохо зарекомендовали себя в формировании эмоций, но эмоциями дело, конечно, не ограничивается.

И есть еще некая «таинственная» вегетативная нервная система, про которую почти никто почти ничего и не слыхал, но тем не менее она как-то там сама, независимо от сознания управляется со всеми внутренними органами. И вот с ней каким-то образом связано бессознательное.

У нейробиологов свой взгляд на бессознательное, да и сознания в виде маленького управляющего человечка, по их утверждениям, в наших головах нет. У психологов и психотерапевтов разброд и шатания существенно бóльшие. В том числе и потому, что далеко не каждое направление теоретической психологии и практической психотерапии хочет признавать исследовательские заслуги нейробиологов или хотя бы слышало об этих заслугах. Но у нас нет цели вдаваться во все многообразие течений и расхождения в их взглядах, у нас разговор вообще немного об ином.

Пока дела в голове более или менее в порядке, интерес к психическим процессам редко у кого из дилетантов вообще проявляется, а если да — их фантазии замысловаты и по большей части не имеют отношения к реальному положению дел.

Но стоит случиться неполадкам...

Биологическое и психическое

Если еще раз отклониться в сторону от основной линии, в психиатрии и смежных дисциплинах на протяжении всего прошлого века шла борьба между «биологическим» и «психологическим» представлениями о природе психических заболеваний.

И если в научном мире эта борьба на сегодняшний день в основном сошла на нет, то околонаучному и тем паче обывательскому миру об этом рассказать забыли. И это противоречие цветет буйным цветом и далее. Сейчас объясню, о чем речь.

Итак, есть в классификации болезней раздел «психические и поведенческие расстройства». Раздел, надо сказать, очень пестрый: тут тебе и шизофрения, и биполярное аффективное расстройство, и органические расстройства (так среди психиатров принято говорить, когда психические нарушения вызваны очевидными повреждениями мозга), и депрессия, и всевозможные неврозы, и даже зависимости притаились в этой же рубрике. Что к чему там в подробностях — тема для отдельной статьи.

Нас же интересует дихотомия «биологическое — психологическое». И здесь на полочки все ложится аккуратно и просто.

Либо человек заболел болезнью. Не важно, какой именно: тревожным расстройством, депрессией, алкоголизмом. Важно, что это именно болезнь. Ее лечить надо. А как болезнь лечат? Таблетками же! Ну или уколами, физиопроцедурами, заговорами и тертыми клопами. Важна сама идея: есть «настоящая» болезнь, есть больной, есть врач, который вылечит от хвори и на ноги поставит.

Таков примитивный биологический подход.

Либо человек ничем таким не заболел, он просто все себе придумал. Как придумал? А вот так — сам! Захотел — и придумал. Много пить. Печалиться по пустякам. Тревожиться из-за мелочей. А смог придумать — сможет и передумать, просто пока не хочет.

Это примитивный психологический подход.

Объединяет эти два подхода одно: идея, что голова полнится сознанием, а оно, как мы помним, логичное и разумное. И если с человеческой психикой приключилось что-то странное, то за это либо сознание и отвечает — вот пусть оно само и разбирается, либо это какие-то нейротрансмиттеры, гормоны, нейроны и чего там еще в этом мозгу есть поломались, работают не как надо, а это только таблеточкой и поправишь.

Между сознанием и биологией

Как по мне, Фрейд велик тем, что он первым придумал продвигать в массы идею, что в голове может поломаться так, что и на сознание ответственность за это не повесишь, и к гормонам с нейротрансмиттерами не сведешь, тем более что в его времена не всякий нобелевский лауреат, награжденный за исследования мозга, соглашался признать, что мозг имеет клеточное строение, какие уж там гормоны.

Идея поселить в голове отдельную структуру под названием «бессознательное» как некую прослойку между сознательным и биологическим уровнем функционирования мозга заслуживает внимания, пусть даже современные представления значительно отличаются от фрейдистских, потому что в действительности человеку, обеспокоенному вопросами работы психики, нужно понимать две вещи.

Во-первых, биологическое и психологическое очень тесно связаны между собой. И взаимно друг на друга влияют. Мы можем есть таблеточку, меняя тем самым процессы синтеза, выделения, поглощения и т.п. какого-либо нейротрансмиттера, и получить на выходе изменение, скажем, настроения. А можем упражняться в изменении настроения и наблюдать при этом изменения в процессах синтеза, поглощения и т.д. того же нейротрансмиттера. Одно влияет на другое, и процесс этот двусторонний. А с какой стороны заходить — зависит во многом от предпочтений лечащего врача и имеющихся возможностей на сей счет.

Во-вторых, про сознание точно понятно на сегодняшний день лишь одно: это очень непростая штука. И она совсем не обязательно последовательна, логична и разумна. И пусть человек будто бы и сам придумал себе депрессивные или тревожные мысли или ту же зависимость, его заболевание, вернее, расстройство нельзя считать добровольным или сознательным выбором, от которого легко и просто можно отказаться.

Не знаю, увы или к счастью, но сознание устроено не настолько примитивно. Во многих случаях, даже когда со стороны решение проблемы воспринимается элементарным, человек сам не в состоянии справиться с ней. Даже если очень хочет.

Наша психика порой очень ловко умеет загнать себя в угол, но при грамотном подходе ее из этого угла не так уж и сложно вытащить. Надо только понимать, как это делать, и избегать обвинений, равно как и примитивной биологизации.

Пожалуйста, помните об этом, когда вас будет подмывать посоветовать кому-нибудь «принять таблеточку от нервов — и все пройдет» и особенно «взять себя в руки и выкинуть это из головы». И тем более помните об этом, если вам лично придется столкнуться с психологическими проблемами.

От редакции

Хороший пример того, что не все так просто с нашей психикой и биологией, — это так называемые эмоциональные килограммы. Казалось бы, человек начал следить за питанием и даже записался в тренажерный зал, а вес никак не уходит. Почему? Рассказывает психолог Елена Черкасова: https://psy.systems/post/lishnij-ves-kak-pancir-i-kak-ot-nego-izbavitsya.

Порой бессознательное может быть виновато в том, что вам плохо, когда все хорошо. А могут быть для этого неприятного тревожного состояния и другие причины, о которых рассказывает психолог Алексей Куренчанин: https://psy.systems/post/pochemu-mne-ploxo-kogda-vse-xorosho.

В проблемах, от которых не поможет «таблеточка», могут быть виноваты… смены архетипов. Что такое архетип личности и при чем тут он, объясняет Дмитрий Кошелев: https://psy.systems/post/arxetip-lichnosti-vinovnik-vozrastnogo-krizisa.