Автор

Дмитрий Ковпак — врач-психотерапевт, кандидат медицинских наук, один из инициаторов создания Ассоциации когнитивно-поведенческой психотерапии, автор и соавтор нескольких монографий и множества научных статей.

Сложность изложения

3 из 5.

Целевая аудитория

Психологи, психотерапевты, педагоги, медики, а также студенты профильных вузовских факультетов.

Зачем читать

Автор предлагает рассмотреть в изящной и занимательной форме ключевые вопросы в области психотерапии. В книге изложены различные мифы, были, притчи и т.д., которые относятся конкретно к психотерапевтической практике. Каждая из ситуаций кратко проанализирована автором с указанием области ее применения.

Читаем вместе

С давних пор философы, проповедники, наставники похожим образом использовали силу мудрых историй и метафор — от Будды до Христа. Метафора являлась средством изменения человека и воздействия на его поведение. Истории, анекдоты, идиомы имели одинаковое свойство: обладание сконцентрированным опытом или ценными советами в отношении особенной или известной проблемы.

Сам автор использует метафоры и анекдоты там, где позволяют настроение и чувство юмора, а также время и место. Тогда история включает магическое действие, вызывая желание не только слушать, но и слышать. Будучи рассказанной к месту, она дает ключ к пониманию человеческого беспокойства и осознанию его внутреннего конфликта.

Если рассматривать психиатрию, то здесь хорошая история или удачная шутка выступают профилактикой синдрома выгорания, открывая второе дыхание, возвращая любовь к другим людям и делу жизни.

Рассказывание историй, как и мифы, всегда было механизмом передачи и развития глубокой идеи. Мифы являются результатом коллективной народной фантазии, помогающей объяснить окружающий мир и его явления для наилучшего ориентирования в нем. В XVII–XVIII веках в Европе главным вечерним развлечением сельских жителей был пересказ волшебных сказок. Они были некой потребностью души и инструментом личностного роста.

Притчами называются короткие образные рассказы на понятном языке или иносказательные изложения поучительных истин. В притче нет прямого наставления, как в басне, слушатель сам для себя выводит мораль. Притчи используются для лечения проблемы пациента в форме свободной беседы.

Психотерапевт Носсрат Пезешкиан перечислил несколько основных психотерапевтических функций:

1. Зеркальная функция — она позволяет в деликатной форме обратить внимание человека на его сущность, особенности проблемы, стереотипы и т.д.
2. Функция депо — притча остается в памяти человека и подспудно влияет на его мышление даже на перспективу.
3. Функция альтернативного выбора — в истории содержится дидактический компонент, который косвенным образом обучает пациента рассматривать и использовать альтернативные варианты.
4. Свободная работа врача и пациента над проблемой — создается непринужденная атмосфера с выстраиванием диалога через метафорические повествования. Анекдот или притча ускоряют контакт с пациентом и разряжают обстановку.
5. Функция поддержки — истории помогают переключиться с негативных переживаний на позитивные взгляды и варианты решения проблемы.
6. Функция обретения нового ресурса — притчи, анекдоты или афоризмы становятся важными для пациента, и он способен поменять отношение к хроническим проблемам и выявить скрытые ресурсы.
7. Функция освоения нового культурного пространства — притчи и сказки раскрывают особенности придумавшего их народа, его ценности, традиции, мировоззрение, тем самым развивая личность человека.
8. Функция принятия ответственности — история косвенно стимулирует пациента принять решение и сделать выводы.

Автор структурирует байку следующим образом:

1. Рассказывает текст.
2. Выводит мораль с резюме или полезным обучающим моментом.
3. Оставляет комментарий с пояснением смысла истории, ее нюансов, дает дополнительную информацию.
4. Раскрывает диапазон применения байки в психотерапевтической практике.
5. Описывает новый элемент — терапевтические мишени, чтобы помочь начинающим психотерапевтам-практикам понять, когда лучше использовать байку в работе с пациентами.

Мы относимся к миру предвзято и избирательно, фильтруем информацию, и все это называется в психологии установкой, то есть обозначением нашего мысленного представления о всевозможных свойствах социального или физического мира, которые оформились в результате получения опыта и повлияли на поведение.

Пациенты часто верят в некоторые иррациональные идеи:

1. Нужно быть любимыми и одобряемыми другими значимыми людьми.
2. В любых отношениях необходимы достижения, чтобы ощущать личную ценность.
3. Плохие люди должны быть наказаны.
4. Все катастрофично, если идет не по плану.
5. Все несчастья имеют основой внешние причины, а мы не умеем контролировать страхи и расстройства.
6. Лучше избегать жизненных трудностей, чем справляться с ними.
7. История нашего прошлого опыта — важная определяющая настоящего поведения.
8. Во все времена существует верное и точное решение проблемы, но ужас состоит в том, что оно так и не найдено.

Личность человека проходит этапы формирования через когнитивные структуры с базальными убеждениями. Эти схемы зарождаются в детстве, подкрепляясь дальше опытом и влияя на формирование других убеждений и ценностей. Они могут быть как полезными, так и вредными, вызывающими стрессы и переживания. Различие между адаптивными и дисфункциональными схемами кроется в когнитивных искажениях мышления. Среди дисфункциональных убеждений превалируют установки долженствования, катастрофизации, максимализма, дихотомического мышления, персонализации, сверхобобщения, чтения мыслей, оценивания и антропоцентризма.

Люди мыслят, руководствуясь двумя основными принципами, которые к тому же объясняют иррациональность наших поступков:

1. Принципом мыслительных стереотипов.
2. Принципом самообъяснения.

Автор также выделяет три потенциально стрессогенных психологических механизма: проекцию, экспектацию и атрибуцию.

Значительная часть книги отведена 111 байкам. Например, байка о Фрейде и курительной трубке описывает следующую ситуацию: один из его учеников съязвил по поводу фаллической формы трубки, которую курил Фрейд, обозначив акт курения как способ получения орального удовлетворения. Ответ Фрейда был лаконичен: иногда можно просто курить. Моралью байки является не делать правило абсолютом, чтобы не искажать смысл идеи. Диапазоном ее применения могут быть тренинг по коммуникации, семейное и бизнес-консультирование. Терапевтическими мишенями являются две установки — долженствования и оценки, а также механизм проекции.

Иногда веселая история и хороший анекдот могут стать для пациента психологической опорой и ресурсом, своеобразной самоисцеляющей инструкцией, которую можно свободно принять и легко усвоить, потому что она носит развлекательный характер формы и подачи.

Лучшая цитата

«В процессе жизни на относительно чистый лист нашей психики записываются мириады событий и превращают ее в исчерченный множеством записей фолиант».

Чему учит книга

— Байки, мифы и притчи помогают точнее разбираться в невидимых, но очень важных механизмах, которые изучают в медицине и психологии.

— Люди обладают удивительным свойством — выдавать желаемое за действительное. Будучи в полной уверенности, что поступаем правильно, мы рано или поздно понимаем, что сработала наша определенная установка.

От редакции

Все мы с детства любим сказочные истории. Почему сказки остаются популярными, не теряют актуальности с течением времени? Психолог, психотерапевт по методу символдрамы, писатель Виктория Браткова отвечает на этот вопрос на примере русской народной сказки «Гуси-лебеди»: https://psy.systems/post/gusi-lebedi-arxetipy-skazok-1.

Веселая история или удачная шутка могут стать профилактикой синдрома выгорания. Учеными доказано, что смеяться — верный путь к тому, чтобы поправить здоровье, как психологическое, так и эмоциональное. О том, как лечиться смехом, рассказывает психолог Софья Шевякова: https://psy.systems/post/lechenie-smexom-mif-ili-ralnost.

Пожалуй, самое сложное в психологической помощи — это подобрать «своего» специалиста, которому вы сможете доверять. Как не ошибиться в выборе и убедиться, что попали на прием к профессионалу, рассказывают наши эксперты: https://psy.systems/post/kak-pravilno-vybrat-psixologa-chast-1.