Многие социальные явления живут по принципу маятника. Старшее поколение склонно было депрессию отрицать: «Ерунда это всё, от безделья дурью маешься». А вот молодые люди депрессию, порой, романтизируют, приписывают ее себе без всякого повода или путают с плохим настроением. Разберем, что же такое депрессия, чем она отличается от апатии и как понять, что с вами происходит.

Отличия депрессии от апатии

Депрессия — психическое заболевание, лечение которого требует специальной помощи. По данным ВОЗ более 300 млн человек в мире страдают от депрессии. В том числе, 8 млн в России. И речь идет только о диагностированных случаях. Сколько людей даже не обращались за помощью, трудно себе представить. 

Некоторые живут в хронической депрессией большую часть своей жизни. Им просто не с чем сравнивать, чтобы понять, что это не норма.

Депрессия не имеет ничего общего с красивой меланхолией, которую представляют себе романтичные личности. Например, как они, «погрузившись» в депрессию, будут осенним вечером пить глинтвейн, укутавшись в плед и наблюдая за дождем. 

Это серьезное расстройство, которое изрядно портит жизнь.

Считается, что человек в таком состоянии способен только лежать, уткнувшись лицом в стену, или рыдать по малейшему поводу. А если ты каждый день ходишь на работу и не выглядишь маргиналом, то какая же это депрессия? 

Ну да, ничего не хочется, каждый день проходит, как в тумане и жизнь кажется бессмысленной. Но ведь все так живут… На самом деле, не все. И устойчивое отсутствие положительных эмоций может быть признаком депрессии.

Симптомы депрессии можно, условно, разделить на три категории:

1. Эмоциональное состояние. Подавленность, ощущение бессмысленности или безысходности, пониженная самооценка, отсутствие интереса к жизни, приступы раздражительности, чрезмерное чувство вины.

2. Умственное состояние. Утомляемость, невозможность сосредоточиться, постоянное прокручивание по кругу одних и тех же мыслей, нежелание и/или сложности в изучении нового, трудности в выполнении привычной работы, размышления о суициде.

3. Физиологическое состояние. Вялость, потеря аппетита или, напротив, механическое поглощение еды в больших количествах, проблемы со сном — бессонница либо же впадение в спячку, заторможенная речь, нежелание мыться и поддерживать гигиену.

Не обязательно у страдающего от депрессии должны быть все эти симптомы. Ровно как и сами по себе эти вещи не всегда говорят о ее наличии. Они могут быть признаком других психологических расстройств, апатии или вовсе ничего не значить. Но сказать точно это сможет только врач.

В отличие от депрессии, при апатии человек не испытывает постоянное чувство полной безысходности в фоновом режиме. Да, он может не хотеть никого видеть, потерять интерес к деятельности, которая раньше приносила радость. 

Но, как правило, если дает себе время на отдых и восстановление, выявляет и устраняет причины подавленности, то излечивается самостоятельно. При депрессии методы самопомощи оказываются неэффективными. Здесь не помогут советы из интернета «Как справиться с депрессией за 5 минут с помощью обычной соды» и прочий текстовый мусор. Нужна серьезная помощь специалиста.  

Причины депрессии

Длительная стрессовая ситуация. В некоторых случаях ежедневный «привычный» стресс, продолжающийся в течение 3-6 месяцев, куда разрушительнее, чем сильная, но единовременная негативная встряска.

Психика накапливает опыт того, что мир — недоброжелательное место, где лучше не расслабляться и не ждать ничего хорошего. Человек с недоверием воспринимает позитивные изменения и мыслит негативно. Например, долго и упорно работал, получил, наконец, повышение, но вместо радости испытал тревогу и подавленность, подумал, что начальник хочет свалить на него свою ответственность. 

Поломка в организме. Гормональные нарушения или нехватка определенных витаминов и микроэлементов могут стать прямым или косвенным фактором в развитии депрессии. И тут уже не работают рецепты «Просто возьми себя в руки» или «Займись тяжелым трудом и все пройдет». 

Собственно, это и не рецепты вовсе, а довольно грубая попытка заставить человека скрывать свое состояние. Если с щитовидной железой или нервной системой что-то не в порядке, походы к квалифицированному грамотному психологу помогут слабо.

Психологическая травма. Болезнь, смерть близкого человека, развод или потеря работы — все это может вызвать реактивную депрессию. Также сюда можно отнести «синдром достигнутой цели» — состояние эмоциональной подавленности, потеря смысла после достижения желаемого результата. 

Как понять, что со мной?

Как же отличить депрессию от плохого настроения? Или хотя бы понять, что пора бить тревогу, а не списывать всё на лень и усталость. Сейчас есть довольно много тестов, которые можно пройти самостоятельно, чтобы в очень примерной форме диагностировать состояние. Один из самых популярных — опросник Бека, включающий в себя 21 вопрос. Но, разумеется, речь не идет о том, чтобы ставить «диагноз по интернету». Это не более чем подсказка, что пора обращаться за профессиональной помощью.

Выделим этапы, в ходе которых станет понятно — что же с вами происходит. 

Этап раз — сдайте базовые анализы: кровь, гормоны, МРТ, пройдите консультацию у невролога, терапевта. Иногда то, что вы считаете признаками депрессии, может быть симптомами серьезного физиологического заболевания. 

Этап два — психолог. Консультации с ним позволят вам понять — достаточно ли проработки на уровне психологии, или необходимо обратиться и к психиатру. 

Нужно ли лечиться от депрессии?

И вот тут многие останавливаются. Ведь как ни ходи вокруг да около: «специалист, доктор, диагност», но всем понятно, что речь идет о психиатре. И у многих это вызывает довольно мрачные ассоциации. Плюс, могут понадобиться эндокринолог или невропатолог.

На поверхности многие шутят о том, что им (или окружающим) явно нужен психиатр. Но на практике мало кто готов признаться, что посещал этого врача. Да и сама необходимость такого подхода часто сопряжена с отрицаниями: «Я не псих», «Со мной не настолько всё плохо», «От депрессии лечатся только слабаки без силы воли».

Однако нет ничего постыдного в том, чтобы обратиться за консультацией и при необходимости пройти лекарственный курс. И тут уместен хоть и порядком надоевший, но очень актуальный пример о том, что мало кому придет в голову лечить самостоятельно перелом ноги или воспаление легких. 

И обращение по этому поводу в больницу вовсе не вызывает вопросов.

То же самое и здесь — если что-то в организме вышло из строя, то не нужно заниматься самодеятельностью. Вряд ли силой мысли кто-то сможет восстановить работу нервных клеток или повысить уровень гормонов. Да и психотерапевт будет совсем не лишним. Особенно в случае с депрессией, вызванной внешними обстоятельствами.

В большинстве случаев, с этим состоянием удается достаточно успешно справиться. И нет никакой нужды терпеть душевную боль, которая порой бывает еще хуже, чем физическая. Чем раньше обратить на нее внимание, тем больше шансов выйти в устойчивую ремиссию и не доводить до клинических форм, которые лечатся только серьезными психотропными препаратами.

От редакции

Как мать может не любить своего ребенка? С обывательской точки зрения это непростительно. Из страха получить осуждение окружающих женщина боится признаться, что не чувствует радости от материнства. О проблеме послеродовой депрессии читайте в статье психолога Виктории Сандо: https://psy.systems/post/priznaki-poslerodovoj-depressii.

Известный американский врач-нейрофизиолог Алекс Корб в книге «Восходящая спираль. Как нейрофизиология помогает справиться с негативом и депрессией — шаг за шагом» предлагает эффективный подход для избавления от депрессии. Мы подготовили для вас саммари ключевых идей автора: https://psy.systems/post/aleks-korb-vosxodyaschaya-spiral

Британский журналист Мэтт Хейг в книге «Влюбиться в жизнь. Как научиться жить снова, когда ты почти уничтожен депрессией» рассказывает о собственном опыте борьбы с этим недугом. Он описывает зарождающиеся признаки болезни и методы ее лечения, а также дает советы, как выжить и радоваться жизни дальше: https://psy.systems/post/mett-xejg-vlubitsya-v-zhizn